- une infection à caractère bénin appelée fièvre de Pontiac, guérissant sans traitement en 2 à 5 jours. Le diagnostic de légionellose est rarement porté dans ces cas qui passent généralement inaperçus ;
- une infection pulmonaire grave, entraînant le décès dans un peu plus de 15 % des cas, appelée maladie du légionnaire.
Dans ces deux formes, la transmission se fait par inhalation de fines gouttelettes d'eau ou aérosols (taille < 5 µm) contenant des légionelles. Les principales sources de légionelles sont : les réseaux d'eau chaude sanitaire (douches, bains à remous, fontaines décoratives...), et les systèmes de refroidissement par voie humide (tours aéroréfrigérantes).
1021 cas ont été déclarés en 2002.
La majorité des cas sont dits "sporadiques" et l'origine de leur contamination reste très rarement connue. Pour la moitié des cas déclarés, une exposition à risque a été rapportée dans les jours précédant la maladie : fréquentation d'un hôpital ou d'une maison de retraite dans 20 % des cas, d'un hôtel ou camping dans 12 % des cas, d'une station thermale dans 1 % des cas.
Mais ce risque concerne aussi les installations classées : les tours aéroréfrigérantes sont des équipements présents dans les installations de climatisation (rubrique 2920) mais également dans certains procédés industriels (installations de combustion, sucreries, chimie...).
A noter que les systèmes de climatisation ne sont pas tous concernés par le risque de prolifération de légionelles. En effet seuls les équipements qui font appel à un système de refroidissement par pulvérisation ou ruissellement d'eau peuvent générer des aérosols susceptibles d'être inhalés (eau de refroidissement en contact avec l'air ambiant).
Les climatisations fonctionnant en circuit fermé (comme par exemple un réfrigérateur) ne sont donc pas concernées par le développement de cette bactérie.
Actuellement, les tours aéroréfrigérantes en milieu urbain dense sont généralement associées à des installations de la rubrique 2920, à usage de refroidissement des condenseurs de climatisation. En France, et au-delà de l'épidémie lensoise, plusieurs cas récents mettent en cause les tours de refroidissement : Paris en 1998 (20 cas, 4 décès) et en 1999 (8 cas, 1 décès), Ille et Vilaine en 2001 (22 cas, 4 décès), hôpital de Meaux en juillet 2002 (22 cas, 2 décès), hôpital de Sarlat en juillet 2002 (31 cas, 2 décès).
- de vapeur d'eau : c'est la quantité d'eau évaporée pour assurer le refroidissement. Elle est fonction de la chaleur éliminée. Elle est de l'ordre de 1 % du débit d'eau circulant (soit approximativement 1,5 m3 par MWh rejeté à l'atmosphère) pour 5 à 6 °C d'écart thermique entre l'eau chaude et l'eau froide. Ce débit d'évaporation est constitué par de l'eau pure qui n'entraîne aucun sel dissous. La vapeur d'eau peut se recondenser en gouttes d'un diamètre moyen de 5 µm.
- de gouttes entraînées ou entraînement vésiculaire : l'entraînement vésiculaire est défini comme étant de fines particules d'eau entraînées dans l'atmosphère par la circulation de l'air dans la tour (de quelques µm à 1 mm).
- un système de distribution d'eau dont le rôle est de disperser de manière uniforme l'eau sous forme de gouttelettes,
- le corps d'échange ou garnissage encore appelé "packing", dispositif au travers duquel se fait le transfert thermique entre l'air et l'eau,
- le pare gouttelettes ou séparateur de gouttes (ensemble de chicanes) installé en sortie d'air de la tour aéroréfrigérante, conçu pour retenir l'entraînement vésiculaire,
- la (ou les) trappe(s) de visite , ouverture sur le corps de la tour aéroréfrigérante permettant l'accès à l'intérieur et le contrôle visuel des différentes parties constitutives,
- le ventilateur qui assure un écoulement continu d'air. Il peut être situé en partie haute ou basse de la tour aéroréfrigérante,
- éventuellement un ou plusieurs échangeurs et une pompe assurant la circulation de l'eau, pour les tours de refroidissement à double circuit ou pour les tours hybrides.
Circuit non fermé
Circuit fermé L'eau de refroidissement en contact avec l'air refroidit à l'intérieur de la tour un échangeur thermique étanche où circule le fluide à refroidir. A l'extérieur de la tour aéroréfrigérante, le circuit de l'eau de refroidissement se limite à un relevage de l'eau de refroidissement du bas de la tour vers le système de dispersion en haut de la tour.
A contrario les tours à voie sèches ne sont pas concernées par le risque légionellose. Elles ne contribuent en effet pas à la formation d'aérosols, puisque l'eau n'est pas en contact direct avec l'air. C e type de tour est en général moins haut que les tours aéroréfrigérantes à voie humide :
|
- veiller à ce que les circuits d'eau ne soient pas propices à la prolifération de légionelles
- éviter la propagation dans l'environnement d'aérosols pouvant présenter un risque microbien (légionelles notamment).
- si les concentrations relevées se situent entre 1000 et 100.000 Unité Formant Colonie par litre (UFC/l) : mise en œuvre de mesures pour abaisser la concentration en dessous de 1000 UFC/l et nouvelle vérification de la contamination en légionelles,
- si les concentrations relevées sont supérieures à 100.000 UFC/l : arrêt de l'installation et mesures de vidange, nettoyage et désinfection.
Par ailleurs, un guide de bonnes pratiques ayant pour objet de préciser certaines mesures préventives et curatives à mettre en œuvre pour réduire les risques liés aux légionelles susceptibles de se développer dans les tours aéroréfrigérantes a été élaboré et largement diffusé aux acteurs concernés.
Elles ont été renforcées suite à cette épidémie pour améliorer encore la lutte contre les risques de prolifération ou de dispersion de légionelles par des installations classées
Des actions complémentaires ont été lancées début 2004 pour améliorer la lutte contre la légionellose :
- un nouveau recensement des tours aérorefrigérantes humides a été lancé, afin d'actualiser et de compléter les données disponibles (qui avaient permis une réaction extrêmement rapide lors de l'épidémie dans le Lensois);
- une campagne de sensibilisation et de formation des exploitants de tours a été lancée ;
l'information du public (élus, riverains, associations concernées) a été développée, par les Secrétariats Permanents pour la Prévention des Pollutions Industrielles (SPPPI), par la mise en ligne d'information sur le site internet de la DRIRE, et par des documents comme l'IRE ;
- la DRIRE a poursuivi ses actions de contrôle envers les exploitants (vérification que l'autosurveillance est menée), dans le cadre de leur responsabilité première, et a lancé une campagne de contrôles inopinés. Cette campagne conduira à faire effectuer par un laboratoire spécialisé et indépendant, un contrôle inopiné par tour aéroréfrigérante et par an, soit une campagne de 297 prélèvements. Le bilan de cette campagne sera fait en 2005, dans l'IRE 2004.
Département du Nord.
|
ETABLISSEMENT |
COMMUNE |
nb de TAR |
|
AGFA GEVAERT |
Pont à Marcq |
4 |
| AJINOMOTO EURO ASPARTAME | Gravelines |
2 |
| ALUMINIUM DUNKERQUE | Loon Plage |
11 |
| AMCOR |
Bierne |
3 |
|
ARC INTERNATIONAL |
Blaringhem |
12 |
|
ASCOMETAL |
Leffrinckoucke |
17 |
|
AstraZeneca |
Dunkerque |
6 |
|
BALL PACKAGING EUROPE |
Bierne |
3 |
|
BASF AGRI-PRODUCTION |
Gravelines |
2 |
|
BEKAERT FENCING |
Bourbourg |
3 |
|
BIORAD |
Steenvoorde |
2 |
|
BLEDINA |
Steenvoorde |
9 |
|
BONDUELLE |
Renescure |
12 |
|
BORAX FRANCAIS |
Coudekerque Branche |
1 |
|
BUS VALERA |
Gravelines |
2 |
|
CITIS |
Dunkerque |
2 |
|
COMILOG |
GRAVELINES |
2 |
|
DANONE |
Bailleul |
5 |
|
DAUDRUY VANCAU WENBERGHE |
Dunkerque |
3 |
|
Decoster |
La Gorgue |
1 |
|
DUCAPLAST |
Wormhout |
2 |
|
EUPEC France |
Grande Synthe |
2 |
|
FRIGO A25 |
Steenvoorde |
1 |
|
GTS INDUSTRIES |
Grande Synthe |
3 |
|
HELIOLYS |
Nieppe |
2 |
|
IDEAL FIBRES & FABRICS |
DUNKERQUE |
1 |
|
JEAN STAVALEN |
Dunkerque |
2 |
|
KRABANSKY |
Dunkerque |
4 |
|
LAFARGE ALUMINATES |
Mardyck |
8 |
| LESIEUR ALIMENTAIRE |
Coudekerque Branche |
6 |
|
NORD CACAO |
Gravelines |
3 |
|
Polimeri Europa France SNC |
Loon Plage |
6 |
|
RDME |
Grande Synthe |
3 |
|
REXAM BEVERAGE CAN |
Gravelines |
1 |
|
RYSSEN |
Loon Plage |
1 |
|
SOFILMA |
Wormhout |
1 |
|
SOFRINO SOGENA |
Dunkerque |
2 |
|
SOGIF |
Grande Synthe |
9 |
|
SOLLAC |
Mardyck |
4 |
|
SOLLAC |
Grande Synthe |
37 |
|
SRD BP/ELF Raffinerie |
Dunkerque |
1 |
|
TOTAL France |
Loon Plage |
4 |
|
United Biscuits (ex Delacre) |
Nieppe |
1 |
|
VALDUNES |
Dunkerque |
2 |
|
VANYWAEDE |
Cappelle la Grande |
1 |
Département du Pas de Calais
|
ETABLISSEMENT |
COMMUNE |
nb de TAR |
|
A16 |
BOULOGNE-SUR-MER |
1 |
|
CME (Coopérative Maritime Etaploise) |
Boulogne-sur-Mer |
1 |
|
COLL JEAN PAUL (SA) |
Le Portel |
1 |
|
DELPIERRE MER ET TRADITION |
Boulogne-sur-Mer |
2 |
|
FINDUS FRANCE GLACES |
Boulogne-sur-Mer |
1 |
|
FRANCEGEL |
Boulogne-sur-Mer |
2 |
|
HOPITAL DUCHENNE |
Boulogne-sur-Mer |
2 |
|
FJORD SEAFOOD (ex MAREYEUR BOULONNAIS) |
Boulogne-sur-Mer |
1 |
|
MOY PARK Limited |
Marquise |
2 |
|
NOVANDIE |
Vieil Moutier |
2 |
|
NUTRITION (SA Continentale) Marengo2 |
Boulogne-sur-Mer |
1 |
|
NUTRITION (SA Continentale)-Isly |
Boulogne-sur-Mer |
4 |
|
OUTREAU TECHNOLOGIES |
Outreau |
1 |
|
REGAL MAREE |
Boulogne-sur-Mer |
2 |
|
SIF (ex GELMER WIMILLE) |
Wimille |
2 |
|
SOFRANOR |
Boulogne-sur-Mer |
1 |
|
SOLLAC |
Desvres |
5 |
|
SPECITUBES |
Samer |
2 |
|
SIF France |
Le Portel |
1 |
|
NESTLÉ (laiterie) |
Marconnelle |
2 |
|
NESTLÉ PURINA PETCARE |
Marconnelle |
1 |
|
PIN-FLOC |
Berck sur Mer |
1 |
|
RYSSEN |
Hesdin |
2 |
|
SDHF |
Attin |
1 |
|
SUCRERIES DU MARQUENTERRE |
Marconnelle |
2 |
|
VALEO |
Etaples |
1 |
|
ARC INTERNATIONAL |
Arques |
26 |
|
ARJO WIGGINS PAPIERS COUCHES SA |
Wizernes |
1 |
|
AUCHAN |
Longunesse |
1 |
|
BRASSERIE DE SAINT-OMER |
Saint Omer |
5 |
|
CARTONNERIES DE GONDARDENNES SA |
Wardrecques |
3 |
|
CASCADES BLENDECQUES |
Blendecques |
1 |
|
HOLCIM |
Lumbres |
1 |
|
Imerys toiture |
Racquighem |
1 |
|
Mordacq |
Aire sur la Lys |
2 |
|
SICAL |
Lumbres |
3 |
|
Sucrerie du Littoral |
Ardres |
4 |
|
ALCATEL CABLE France |
Calais |
6 |
|
BELLIER |
Calais |
1 |
|
CALAIRE CHIMIE |
Calais |
3 |
|
CITE DE L'EUROPE ESPACE EXPANSION |
Coquelles |
4 |
|
INTEROR - INTER II - INTEROR PRODUCTION |
Calais |
6 |
|
Meccano |
Calais |
1 |
|
Merck (ex LIPHA) |
Calais |
3 |
|
SCORA |
Caffier |
2 |
|
SYNTHEXIM |
Calais |
1 |
|
TIOXIDE |
Calais |
5 |
|
UCAR SNC |
Calais |
4 |
|
UMICORE |
Calais |
1 |
|
FREE ENERGY EUROPE |
Lens |
1 |
